青汁と降圧剤は、成分や薬の種類によっては注意が必要ですが、すべての組み合わせが禁止されているわけではありません。特に、カリウムを多く含む青汁と、ACE阻害薬・ARB・カリウム保持性利尿薬などを併用する場合は、血中カリウム値が上がるおそれがあります。
青汁を飲む前に、商品の原材料と栄養成分を確認し、服用中の薬を薬剤師や医師に伝えて判断してもらうことが大切です。自己判断で降圧剤を中止したり、薬を飲む時間をずらしたりしないでください。
青汁と降圧剤を併用するときに注意が必要な理由
青汁には、商品によって大麦若葉、ケール、明日葉、桑の葉、野菜、果物、ハーブなどが含まれています。原材料や含有量が商品ごとに異なるため、「青汁」という名前だけで薬との相互作用を判断することはできません。
確認したい主な点は、次の3つです。
- カリウムが多く含まれていないか
- 血圧に影響する成分が追加されていないか
- 腎臓の病気や、血液検査で異常を指摘されていないか
カリウムを含む青汁は、薬の種類によって注意する
腎臓が余分なカリウムを排出しにくい人や、体内のカリウムを増やしやすい薬を使っている人は、カリウムを多く含む青汁の継続摂取に注意が必要です。
特に、次のような降圧剤を服用している場合は、青汁を飲み始める前に医師または薬剤師へ相談してください。
- ACE阻害薬（エナラプリルなど）
- ARB（ロサルタン、テルミサルタンなど）
- カリウム保持性利尿薬（スピロノラクトンなど）
- 上記の薬と同じように、カリウム値へ影響する薬を併用している場合
これらの薬を使っているからといって、青汁が必ず飲めないとは限りません。ただし、青汁の種類や飲む量、腎機能、ほかの薬との組み合わせによって判断が変わります。
高カリウム血症は自覚症状がないまま進むこともあります。重い場合には、筋力低下や動悸、不整脈などにつながる可能性があるため、自己判断で大量に飲み続けるのは避けましょう。
血圧を下げる成分が重なる可能性もある
野菜由来の成分や商品に追加された成分によっては、血圧に影響する可能性があります。降圧剤の作用と重なると、体質や体調によっては血圧が下がりすぎたり、立ちくらみを起こしたりすることがあります。
ただし、一般的な青汁を飲んだだけで、降圧剤と必ず同じ作用が強く出ると決めつけることはできません。商品に、次のような成分が含まれていないか確認してください。
- 複数のハーブや植物エキス
- 血圧や血流への作用をうたう成分
- カフェインを含む茶葉やエキス
- 甘草（かんぞう）など、血圧や体内の電解質に影響する可能性がある成分
青汁にこれらの成分が含まれている場合は、通常の野菜を原料にした青汁とは分けて考える必要があります。商品名だけでなく、パッケージの原材料名と栄養成分表示を確認してください。
青汁と降圧剤を併用する前に確認すること
次の順番で確認すると、薬との組み合わせを相談しやすくなります。
- 青汁のパッケージで、原材料名、1回量、1日量、カリウムの含有量を確認する。
- お薬手帳で、降圧剤の名前と、利尿薬などの併用薬を確認する。
- 腎臓病、心臓病、糖尿病などの治療中か、過去にカリウム値の異常を指摘されたことがないかを整理する。
- 青汁の商品名またはパッケージを持って、医師または薬剤師に相談する。
- 相談して飲み始める場合は、決められた量を超えず、体調や血圧の変化を確認する。
カリウムの含有量が表示されていない場合でも、「カリウムが入っていない」とは限りません。成分量が分からない商品や、複数の健康食品を同時に使う場合は、特に専門家へ確認してください。
薬を飲む時間と青汁を飲む時間をずらせばよい？
時間をずらすだけで、すべての相互作用を防げるわけではありません。カリウム値や血圧への影響のように、体内で作用が重なる問題は、服用時間を変えても解決しないことがあります。
一方で、青汁に含まれる成分によっては、薬の吸収に影響する可能性があります。薬ごとに対応が異なるため、降圧剤を水またはぬるま湯で服用し、青汁との間隔が必要かどうかを薬剤師に確認してください。
降圧剤を青汁で飲むのは避け、薬は原則として水またはぬるま湯で服用します。処方された服用方法に指示がある場合は、その指示を優先してください。
こんな場合は自己判断で飲み始めない
次に当てはまる場合は、青汁を習慣的に飲む前に主治医や薬剤師へ相談してください。
- 腎臓の病気がある、または腎機能の低下を指摘されている
- 血液検査でカリウム値や腎機能の異常を指摘されたことがある
- ACE阻害薬、ARB、カリウム保持性利尿薬を服用している
- 降圧剤を複数種類服用している
- 青汁以外のサプリメントや健康食品も使っている
- 青汁を飲むと、めまい、立ちくらみ、動悸、筋力低下などが出る
強い動悸、立っていられないほどのめまい、胸の痛み、息苦しさなどがある場合は、青汁の継続や薬の調整を自己判断せず、医療機関へ相談してください。
青汁をやめるべきか迷ったときの判断
すでに青汁を飲んでいる場合でも、降圧剤を自己判断で中止する必要はありません。まず青汁の商品名、飲んだ量、飲み始めた時期、体調の変化を整理し、処方元または薬局へ連絡してください。
医師からカリウム制限や水分・食事の指示を受けている場合は、その指示を優先します。青汁は健康食品であっても、成分量によっては治療中の病気や薬に影響することがあるためです。
青汁と降圧剤の併用は、一般的に一律禁止ではありません。ただし、カリウムの量、降圧剤の種類、腎機能、青汁に追加された成分によって注意点が変わります。商品パッケージとお薬手帳を用意し、飲み始める前に薬剤師または主治医へ確認するのが安全です。
